Bệnh viêm mũi

Viêm mũi teo – trĩ mũi

Ngày đăng: 2016-09-27
Lượt xem: 673 Views

benh-viem-mui-van-mach

Viêm mũi teo gặp nhiều dạng, tuỳ theo nguyên nhân:

  • Viêm mũi teo nghề nghiệp gặp ỏ thợ khai thác đá.
  • Viêm mũi teo – nhiễm khuẩn thể giả lào của Moure.
  • Viêm mụi teo do thở qua ông mở khí quản thường xuyên, kéo dài.
  • Trĩ mũi (Ozene) là loại viêm mũi teo đặc hiệu thường gặp, tuy nhiên hiện nay ngày càng hiếm đi.
  • Nguyên nhân: hiện chưa được xác định, các yếu tố’ có tác động là:
  • Yếu tố co giới: do bẩm sinh hốc mũi rộng sẵn, hay do phẫu thuật cuốn dưới gây ra.
  • Yếu tố nhiễm khuẩn: trong trĩ mũi có các vi khuẩn Belíanti (giả bạch hầu), Loevenberg và Perez (gây mùi thối). Song các vi khuẩn trên có thể gặp riêng rẽ trong mũi thường.
  • Yếu tố nội tiết: trĩ mũi thường gặp ở nữ, độ tuổi dậy thì, khi có kinh nguyệt bệnh có thể tăng hay giảm, đến tuổi mãn kinh hay sau sinh đẻ bệnh sẽ giảm đi.
  • Yếu tố cơ địa: ở người trĩ mũi thường thấy có rối loạn giao cảm.

Trĩ mũi thường khá điển hình với các triệu chứng sau:

  • Hơi thở thôi và tanh làm cho người xung quanh rất khó chịu.
  • Mất ngửi: tự bệnh nhân lại không ngửi thấy được mùi thôi cũng như các mùi khác.
  • Vẩy mũi to, có màu xanh hay nâu, có mùi thôi, vảy che lấp hết hốc mũi, lấy vảy ra một cách dễ dàng không gây chảy máu nhưng vảy lại tái tạo rất nhanh.
  • Mũi teo: khi lâ’y hết vảy, thấy hốc mũi rộng huyếch, các cuốn mũi, kể cả cuôh dưới đều bị teo đi, niêm mạc nhợt, khô.
  • Ngạt mũi: tuy mũi to, rộng huyếch nhưng bệnh nhân lại có cảm giác ngạt mũi, đây là cảm giác ngạt giả do không khí đi rất nhanh qua hốc mũi rỗng nên không có cảm giác thở.

Cũng cần phân biệt với:

  • Giang mai mũi: có vảy cứng nhưng lấy khó, niêm mạc hay bị loét có mủ, cuốn mũi không bị teo nhỏ.
  • Lao mũi: vảy mũi mỏng, nhỏ, màu vàng, không thôi.
  • Hướng xử trí:

Nội khoa:

  • Lấy vảy mũi và rửa bằng dung dịch borat hoặc natribicarbonat loãng ấm hàng ngày.
  • Bôi thuốc mỡ vitamin A, D để chống thoái hóa niêm mạc.
  • Chông nhiễm khuẩn: thường dùng .streptomycin tại chỗ.
  • Dùng vacxin trị liệu cũng có kết quả.

Ngoại khoa:

Phẫu thuật làm hẹp hốc mũi bằng cách độn mảnh nhựa acrylic (phẫu thuật Eries) hay ghép dưối niêm mạc mảnh xương (xương sườn, mào chậu) hoặc mỡ của chính bệnh nhân.

Cần nhớ

  1. Trĩ mủi triệu chứng thường điển hình, dễ chẩn đoán. Hơi thở hôi, mất ngửi, vảy mũi nhiều, ngạt mũi (giả hiệu).
  2. Ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt vì hơi thở hôi rõ rệt.
  3. Thường gặp ở phụ nữ, thay đổi theo hoạt động nội tiết.