Bệnh viêm mũi

Phân loại chảy máu mũi

Ngày đăng: 2016-09-27
Lượt xem: 802 Views

xu-tri-chay-mau-cam

Thường được chia làm hai loại chính:

Chảy máu múi thụt sự. thường gặp ở hai lứa tuổi.

  • Trẻ em: gặp nhiều ở trẻ lớn, cơ thể đang phát triển nhanh, hoạt động nhiều, hay bị lặp đi lặp lại nhưng tự cầm nhanh, được gọi là chảy máu cam, chủ yếu chảy ỏ điểm mạch Kisselhach.
  • Người có tuổi: thường do xơ cứng mạch.

+ Nếu chảy ở điểm mạch, có thể tự cầm.

+ Nếu chảy máu mũi sau có thể kéo dài, chảy nhiều, không tự cầm, gây nguy hiểm.

Chảy máu mũi triệu chứng

Là triệu chứng của một tổn thương tại mũi hay bệnh lý toàn thân, nhiều khi phức tạp, không xác định được. Thường được nêu lên:

  • Do tổn thương tại chỗ:
  • Chấn thương: các chấn thương vùng mặt, nhất là chấn thương mũi, xoang đưa đến chảy máu mũi.

Nếu máu chảy loãng, hồng, kéo dài cần xác định xem có lẫn nước não tuỷ do chấn thương sọ não gây rách màng não kèm theo.

  • u mũi, xoang: các u lành hay ác tính ở mũi xoang cũng thường gây chảy
    máu mũi như:

+ Các u mạch, polyp thể chảy máu, u xơ vòm mũi họng giai đoạn rõ rệt gây chảy máu nhiều, tái phát luôn, ảnh hưởng đến thể trạng.

+ Các ung thư hổc mũi, xoang hàm – xoang sàng, ung thư vòm mũi họng (N.P.C) thường gặp chảy máu mũi sớm, chảy máu lẫn mũi mủ.

+ Viêm mũi, xoang cấp hay đợt cấp cũng có thể gây chảy máu do sung huyết, thường chảy ít, nhẹ, tự cầm, chảy khi xì mũi mạnh lúc đang ngạt, tắc.

Các bệnh toàn thân:

  • Về máu: các rối loạn yếu tô’ chảy máu, đông máu, giảm tiểu cầu…; các bệnh về máu như suy tuỷ, leucémie (tăng bạch cầu cấp); Rendu – Osler… gây chảy máu kéo dài, tái phát nhanh, thường không xác định được vị trí chảy máu.
  • Về tim mạch: chảy máu mũi thường gặp ở người cao huyết áp, thường chảy máu mũi sau, kéo dài, tái phát, xảy ra tự nhiên. Cũng cần lưu ý chảy máu mũi có thể kèm theo hay báo trước các tai biến mạch máu não.
  • Nhiễm khuẩn nặng như thương hàn thể nặng, nhiễm khuẩn huyết, lưu ý ỏ trẻ em sốt quá cao cũng đưa đến chảy máu mũi.
  • Bệnh mạn tính như xơ gan, suy thận, sốt rét ác tính.
  • Các rối loạn nội tiết: bắt đầu thấy kinh nguyệt, hay thời kỳ tiền mãn kinh, thiếu Ca khi phụ nữ có mang cũng có thể gặp chảy máu tái phát luôn.